Alunperin julkaistu:
Psyvault Discord
https://discord.gg/QvSECx9bTw
Ketamiini on yleinen dissosiatiivi jolla on monia käyttötarkoituksia. Päihdekäytössä tätä käytetään miedoilla annoksilla bileissä tai isommilla k-hole annoksilla sitä käytetään terapeuttisessa tarkoituksessa, jolla pyritään saamaan vahvoja mystisiä trippejä. Ketamiinia käytetään virallisesti Suomessa nukutusaineena eläimillä ja pienempinä annoksina masennuksen hoidossa ihmisillä.
Kyseisen dissosiatiivin perusvaikutusmekanismi perustuu NMDA-reseptorin antagonismiin estäen siis NMDA:aan toimintaa. Sillä on myös vaikutuksia μ-opioidi reseptoriin, muskariini reseptoreihin, jänniteherkkiin kalsiumkanaviin ja vaikuttaa yleisesti kipukynnyksen nousemiseen.
-
Enantiomeerit
Ketamiinia yleensä käytetään, joko sen raseemisena muotona, missä on ketamiinin kumpaakin isomeeria S- ja R-ketamiinia tai pelkkänä S-ketamiinina. (yleisemmin S-ketamiini kirjoitetaan esketamiini ja R-ketamiini arketamiini).
Esketamiinia myydään lääkenimillä Ketanest-S ja Spravato. Raseemista ketamiinia myydään Abcur ja Ketalar lääkenimillä.
S- ja R-isomeerien eroja:
Esketamiini kiinnittyy 4-5 kertaisesti NMDA-reseptoreihin. Tämä tarkoittaa sille tehokkaampaa vaikutusta anesteettisessa käytössä ja sitä voi näin ajatella vahvempana dissosiatiivina. Esketamiinille on mahdollisesti myös vahvempi vaikutus dopamiiniin vrt. arketamiiniin.
Esketamiini aluksi kehitettiin/eristettiin masennuksen hoitoon, mutta tutkimuksissa on silti kyseenalaistettu esketamiinin tehokkaampi vaikutus masennukseen. Tämä saattaa johtua siitä, että ketamiinin antidepressiiviset vaikutukset eivät liity nmda-respetorin toimintaan. Arketamiinilla on huomattu vahvempia vaikutuksia esimerkiksi nikotiini-reseptoreihin, joka saattaisi olla suurempi tekijä aineen antidepressiivisessä vaikutuksessa ja tämä taas puhuisi arketamiinin puolesta lääkekäytössä.
-
Nasaali annostelu (nokittaminen)
Threshold 10mg
Mieto 10-30mg
Normaali 30-60mg
Vahva 60-150mg
K-hole +150mg
Vaikutuksen kesto nasaali
Vaikutuksen alkaminen 5-10min
Nousu 10-20min
Plateau 20-60min
Lasku 60-120min
Jälkiefektit 2-6h
Oraalinen annostelu (vatsan kautta)
Threshold 50mg
Mieto 50-100mg
Normaali 100-300mg
Vahva 300-500mg
K-hole +500mg
Vaikutuksen kesto oraalinen
Vaikutuksen alkaminen 5-15min
Nousu 15-30min
Plateau 30-90min
Lasku 1-3h
Jälkiefektit 3-8h
I.M ja I.V lihakseen annostelu/suoneen annostelu
Threshold 10mg
Mieto 10-30mg
Normaali 30-50mg
Vahva 50-100mg
K-hole +100mg
Vaikutuksen kesto
Nousu 1-5min
Kesto 30-60min
Jälkiefektit 2-4h
Annosteluissa on huomattu, että painavampi henkilö yleensä vaatii isompaa annosta kuin kevyempi.
-
Vaikka kaikissa vaikutuksen kestoissa jälkiolotiloja kuvaillaan muutamaksi tunniksi, niin juurikin lääkekäytössä pyritään pitkäaikaisiin psykoplastogeeni vaikutukseen (tehostaa aivojen muovautuvuutta) ja optimoimaan välittäjäaineiden toimintaa kausittain. Tämän takia ketamiinin "afterglow" voi kestää pitkiäkin aikoja käytön jälkeen muutamista päivistä viikkoihin.
Huom!
Ketamiinitrippien kuurittamisessa kotioloissa isoilla annoksilla on omat vaaransa, koska ketamiini on raskasta maksalle, munuaisille ja virtsateille. Mahdollisesti myös ketamiinin pitkäaikaisen käytön kohdalla sen neurotoksiset oireet tulevat todennäköisemmiksi. Pidemmät ketamiinikuurit kannattaa jättää siis väliin suosiolla.
-